致病原

由黃病毒科（Flaviviridae）黃病毒屬（Flavivirus）中的登革病毒亞屬所引起，在登革病毒亞屬裡共有四種登革病毒，它們依抗原性的不同分別稱為第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

流行病學

全球登革熱發生的地區，主要在熱帶及亞熱帶有埃及斑蚊及白線斑蚊分布的國家，特別是埃及斑蚊較多之地區，包括亞洲、中南美洲、非洲及澳洲北部，以及部分太平洋地區島嶼。

但自1980年代後，似有向全球各地蔓延的趨勢，2010年首度於歐洲的法國及克羅埃西亞出現本土疫情，2013年首次於美國本土現蹤，在部分東南亞國家如印尼、越南、泰國、菲律賓及若干中南美洲國家，已生根成為地方性傳染病。

潛伏期

典型登革熱的潛伏期約為3至8天(最長可達14天)。

傳染窩

一般認為人與病媒蚊間的傳播循環為唯一的傳染途徑，但在馬來西亞西部與西非，另有猴子與病媒蚊間的傳播循環報告，亦即是森林傳播循環（forest transmission cycle）。

近年分別在千里達及緬甸的仰光發現埃及斑蚊可在自然狀況下將登革熱病毒經卵傳至下一代，只是陽性率較低（分別為1/158 及 5/199）。在西非也從森林中之雄蚊分離出登革病毒，顯示登革病毒在自然界可以經卵傳遞。但是這種垂直傳播循環在登革病毒的自然生態循環上到底占有多大份量則尚待評估。

治療照護

目前沒有特效藥物可治療登革熱，以症狀治療為主。

[登革熱疫苗資訊]

104年12月全球首支登革熱疫苗問世，為法國Sanofi Pasteur藥廠所生產的Dengvaxia，屬四價活性減毒疫苗，適用年齡為9~45歲的兒童及成人，目前已陸續在墨西哥、菲律賓、巴西及薩爾瓦多核准上市，尚未在台灣核准上市。

因此，在我國尚未有安全、有效的登革疫苗被核准上市前，建議民眾應加強自身的防蚊措施，並積極清除積水容器，杜絕病媒蚊孳生才是防治登革熱的根本之道。

臨床症狀

每個人的體質不一樣，感染登革熱時，可引起宿主不同程度的反應，從輕微或不明顯的症狀，到發燒、出疹的典型登革熱，或出現嗜睡、躁動不安、肝臟腫大等警示徵象，甚至可能導致嚴重出血或嚴重器官損傷的登革熱重症。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃)，頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象；然而，若是先後感染不同型別之登革病毒，有更高機率導致較嚴重的症狀，如果沒有及時就醫或治療，死亡率可以高達20%以上。

登革熱病媒蚊

臺灣地區傳播登革熱的病媒蚊為斑蚊屬，特徵是身體黑色，腳上有白斑，主要是埃及斑蚊和白線斑蚊兩種。其中埃及斑蚊成蚊胸部背側具有一對似七弦琴的彎曲白線及中間一對黃色縱線，喜歡棲息於室內；白線斑蚊胸部背面有一條白色中央縱線，大多棲息於室外。

埃及斑蚊的生活習性

喜歡棲息在室內，尤其是深色的窗簾、衣服、布幔及其他陰暗的地方。
因在室內，叮咬人的時間高峰不明顯。
在臺灣主要分布的地區是在嘉義布袋以南各縣市。

白線斑蚊的生活習性

喜歡棲息在室外。
一天之中叮咬人的高峰時刻約在日出後1-2小時，及日落前2-3小時。
在臺灣主要分布於全島平地及高度1,500公尺以下山區。

病媒蚊的生命週期

預防病媒蚊的叮咬

清除積水容器（孳生源）並定期巡查居家環境整潔是防止病媒蚊孳生的不二法門，也是目前防治登革熱最根本的方法。此外，可透過穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑（蚊蟲忌避劑）之個人保護措施，避免蚊蟲叮咬。 防蚊藥劑中，DEET（待乙妥）為現今最有效且最被廣泛使用於防蚊藥劑的成份。建議成人可選用DEET濃度≦50%的防蚊藥劑，而年齡兩個月以上的孩童，只建議使用DEET濃度為10%至30%的防蚊藥劑，且回到戶內後要清洗乾淨。年齡兩個月以下的嬰兒，不建議使用含有DEET成份之防蚊藥劑，建議使用外在遮蔽的方式（例如淺色長袖衣褲及蚊帳）防止蚊蟲叮咬。

不讓斑蚊進屋：居家內外保持乾淨

1. 居家要裝設紗門紗窗，若有破損要修補，並減少開關門的次數，避免蚊子飛入。
2. 地下室應保持乾燥，並避免積水。
3. 長期外出時，應檢查家戶內外有無積水容器，並將可能積水的容器倒置。抽水馬桶及水箱要記得加蓋。

不讓斑蚊叮咬：自我保護不可少

1. 若是到登革熱/屈公病流行的地區(如東南亞國家)，應穿淺色長袖長褲。
2. 外出時，身體裸露部位使用經衛生福利部核可的防蚊藥劑。
3. 使用各種撲滅蚊子的方法，如電蚊拍、滅蚊燈等。
4. 滅蚊燈應放置在陰暗處效果較佳。

正確選購防蚊藥劑（蚊蟲忌避劑）

        DEET（待乙妥）是目前最有效且廣泛使用的防蚊藥劑成分，具有較長時間的防蚊效果。目前含有DEET的防蚊藥劑主要分為兩種，其一為衛生福利部核准含有DEET的，可直接塗抹噴灑於人體皮膚，產品上印有「衛部(署)藥字」或「衛部(署)藥輸」；另一種則為行政院環保署核准含有DEET的「環境衛生用藥」，用於室內、戶外環境，產品上印有「環署衛製」。兩種防蚊藥劑皆可有效達到防蚊效果。

        衛生福利部核准含有DEET的防蚊液，其成分都在衛生機關或各種實驗認可的安全範圍內，只要依照衛生單位核可的方法使用，不致傷及人體健康。

        行政院環保署核准含有DEET的防蚊液，則可噴灑於居家環境如紗窗、紗門上，或於戶外登山、露營時，噴灑於帳篷，避免蚊蟲跟隨進入，達到防蚊效果，但要避免噴灑於皮膚、衣物上。為確保消費者安全使用環境用防蚊液，此類產品會加註「本產品不可噴灑於皮膚或衣物上」等文字，以免民眾使用不當，影響健康。